
当元旦的喜庆渐渐沉淀
2026年的第一个月已悄然过半
这意味着,还有不到一个月
就要过年啦~~~~~~
马年喜提“史上最长”春节假期
但不少有娃家里
比假期先到的
居然是病毒……
最近,社交平台上,不少家长表示
展开剩余89%「已中招」「反复发烧,烧到39.5℃」
有患儿甚至住进重症监护室
还有不少人疑惑
「竟然真有这样的病毒」
这次不是流感、不是合胞
而是引发普通感冒的“头号元凶”
——鼻病毒
强传染,易反复
尤爱攻击3岁以下儿童
鼻病毒(HRV)又称人鼻病毒,是一种很小的单链RNA病毒,是引起人类呼吸道感染最常见的病原体之一。因其特别适应在鼻腔中生存,所以称为鼻病毒。
鼻病毒是导致普通感冒的主要病原体,约有30%-50%的成年人和儿童感冒与它有关。主要是因为鼻病毒“兄弟姐妹”太多——目前已知有近170个血清型,是人类病毒中血清型最多的病原体之一。
鼻病毒全年均可发病,冬春季相对高流行。人群对鼻病毒普遍易感,尤其容易攻击3岁以下儿童。
近期,中国疾控中心提醒,门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率有所上升,在南方个别省份甚至超过呼吸道合胞病毒、仅次于流感病毒。这表明当前除流感病毒外,鼻病毒是导致呼吸道症状的主要病原体之一。
由于体积小,鼻病毒极易通过空气气溶胶、呼吸道飞沫以及污染物(受污染的表面)在人与人之间传播。病毒进入呼吸道后,15分钟内即可附着于表面受体,超过50%的感染者会在感染后2天内出现症状。
鼻病毒进化得太“聪明”,人类尚未研制出有效疫苗来应对。此外,人体免疫系统也很难对付鼻病毒,以至于有些人会常患普通感冒。且由于鼻病毒血清型众多,感染后虽然可获得一定程度免疫力,但不能实现完全免疫,因此存在反复感染的可能。
单一感染攻击上呼吸道
合并感染可能发展为重症
鼻病毒感染很常见,但临床症状一般轻微,主要表现为“感冒”。儿童患者感染后症状较成人严重,发热持续时间长,不过总体引起重症很少见。
需要注意的是,鼻病毒还是诱发婴幼儿喘息最常见病因之一。对于婴幼儿、老年人、免疫力低下和慢性呼吸道疾病患者,感染鼻病毒后病情相对比较严重,除上呼吸道感染外,还可引起毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘急性发作等。
如果发现孩子出现以下情况,建议及时就医:
✔
持续高热或体温>39℃
✔
呼吸急促或呼吸困难
✔
哭闹不止、耳痛、喘息
✔
精神反应差
在呼吸道疾病高发的冬春季节,如何区别鼻病毒、流感和合胞病毒呢?
简单来说,鼻病毒感染的核心是上呼吸道症状突出、全身症状轻,流感则以全身症状居多,呼吸道合胞病毒感染则常见于幼儿,尤其是2岁以下儿童。
比起鼻病毒单一感染,近期鼻病毒合并呼吸道合胞病毒感染的病例数增加较为明显。由于鼻病毒感染会先损伤上呼吸道的上皮细胞,这为合胞病毒入侵下呼吸道(如细支气管、肺部)打开了通道,因而合并感染更可能发展为重症。
有研究显示,与鼻病毒单一感染相比,鼻病毒与呼吸道合胞病毒合并感染组,咳嗽症状的发生率为100%,还会延长患者的发热时间。
家长如果发现孩子出现感染症状,建议及时就医,及早确诊以便获得正确的支持治疗和密切监测。
抗生素无效、无特效药和疫苗
但勤洗手你可以做到
鼻病毒感染多为自限性,大多数年长儿的症状持续7-10天后会自愈。
目前尚无针对鼻病毒感染的特效抗病毒药物,且抗生素对鼻病毒无效,所以家长切忌给孩子自行随意用药。
对鼻病毒引起的上呼吸道感染,主要是进行对症支持治疗:
1、鼻腔护理
● 生理盐水冲洗鼻腔:清洗鼻粘膜,缓解症状。
● 吸鼻器使用:适用于婴幼儿,操作前湿润鼻腔。
2、药物选择
● 发热处理:对乙酰氨基酚(3月龄以上)或布洛芬(6月龄以上)。
● 谨慎用药:避免使用阿司匹林(瑞氏综合征风险)、复方感冒药(<6岁慎用)。
● 液体补给:温水、苹果汁等,维持水电解质平衡。
想要有效预防鼻病毒和其他常见呼吸道病毒感染,其实有一个超简单的方法——勤洗手!
一项发表于《柳叶刀》的综述指出,使用肥皂洗手,能降低所有急性呼吸道感染的发生率,其中上呼吸道感染发生率降幅最为显著。
核心非药物预防手段包括:
日常预防
勤洗手(肥皂/洗手液+流动水,搓洗20秒)、常通风、减少接触患者、不共用个人物品、家庭清洁(高频接触表面用75%酒精或含氯消毒剂进行擦拭,每日1~2次)、增强抵抗力(多吃新鲜果蔬、规律作息避免熬夜、每周进行3次快走或慢跑等温和运动)。
居家护理
多休息、补水,鼻塞时可用生理盐水/海盐水喷鼻,保持室内湿度在50%~60%,低热时优先物理降温。
感染者防护
咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂口鼻,与家人分餐,佩戴口罩,避免交叉感染。
多一份警惕,少一份感染
多一份认知,少一份焦虑
希望感染了的娃快快康复
没感染的娃再坚持一下
争取健健康康、快快活活地
过个“史上最长春节假期”!
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